Ela achava que estava cedo demais pra pensar em menopausa. Tinha 43 anos, ainda menstruava todo mês, só que diferente: às vezes vinha em vinte e dois dias, às vezes em trinta e cinco. O sono ficou mais leve. A paciência, mais curta. Ela procurou o consultório achando que era estresse do trabalho.

Era perimenopausa. E ela já estava nela havia pelo menos um ano, sem saber.

O erro mais comum: esperar a menstruação parar

Muita mulher só desconfia de alguma coisa hormonal quando a menstruação para de vez. Mas a perimenopausa começa muito antes disso, exatamente enquanto o ciclo ainda existe, só que mais instável.

Os ovários vão reduzindo a produção de hormônios aos poucos, não de uma vez. E é justamente essa oscilação, subindo e descendo, que causa os primeiros sintomas.

Os sinais que costumam aparecer primeiro

• Ciclos menstruais que mudam de duração, mais curtos ou mais longos que o habitual
• Fluxo menstrual diferente do de sempre, mais intenso ou mais fraco
• TPM que piorou, com mais irritabilidade do que antes
• Dificuldade para dormir, mesmo sem calor ou suor noturno
• Sensação de cansaço que não tinha explicação clara
• Alterações sutis de humor, ansiedade que vem sem motivo aparente

Isoladamente, cada um desses sinais pode ter várias explicações. Juntos, e em uma mulher na faixa dos 40, formam um padrão que vale investigar.

Em que idade isso costuma começar

Não existe uma idade fixa. A perimenopausa pode começar aos 35, aos 40 ou perto dos 50, dependendo de fatores genéticos e da saúde geral de cada mulher. O que se sabe é que, em média, ela dura de dois a oito anos antes da última menstruação.

Isso significa que uma mulher pode passar quase uma década sentindo mudanças no corpo sem ter um nome pra colocar naquilo.

Por que colocar nome nisso importa

Quando a mulher entende que está na perimenopausa, ela para de se cobrar por estar “mais estressada” ou “mais sensível sem motivo”. O que ela sente tem uma causa hormonal identificável, e isso muda a forma de cuidar do próprio corpo, inclusive na conversa sobre contracepção, já que engravidar ainda é possível nessa fase.

O que fazer

Se o seu ciclo mudou de padrão nos últimos meses e você está na faixa dos 40, vale conversar com um ginecologista especializado em climatério. Exames simples ajudam a confirmar se o que você sente tem, sim, uma explicação hormonal.

Seu ciclo mudou nos últimos tempos e você nunca conectou isso à perimenopausa? Siga o Dr. Ricardo Ferraz no Instagram @dr_ricardoferraz.